Dekmelding

    Eventueel mee te sturen documenten kunt u onderaan het formulier toevoegen.

    Verplichte velden *

    Gegevens eigenaren

    Naam fokker*

    Adres*

    PC/Woonplaats*

    E-mailadres*

    Telefoonnummer*

    Kennelnaam

    Naam reu-eigenaar*

    E-mailadres*


    Teef

    Stamboomnaam*

    NHSB nummer*

    Geboortedatum*

    Eventuele titels / obedience-diploma

    Geboortedatum laatste nest


    Schofthoogte

    Aantal cm
    Datum

    Gedragsverklaring

    Datum*

    Patella luxatie

    Datum*

    Oogonderzoek

    Laatste uitslag geldig oogonderzoek
    Datum*

    Von Willebrand en ENM

    Datum*


    Reu

    Stamboomnaam*

    NHSB nummer*

    Geboortedatum*

    Eventuele titels / obedience-diploma

    Totaal aantal geboren nesten in Nederland van deze reu*

    Totaal aantal geboren nesten in buitenland van deze reu*

    Dekkingen dit jaar
    Datum 1e
    Datum 2e
    Datum 3e


    Schofthoogte

    Aantal cm
    Datum

    Gedragsverklaring

    Datum*

    Patella luxatie

    Datum*

    Oogonderzoek

    Laatste uitslag geldig oogonderzoek
    Datum*

    Von Willebrand en ENM

    Datum*


    Mee te sturen documenten

    Bij een eerste dekking van de reu of het eerste nest van de teef. Of bij een nieuw oogonderzoek.

    Denk aan:

    • Stamboom
    • Registratiebewijs (met het juiste adres en eigenaar)
    • Gedragsverklaring
    • Uitslag patella luxatie
    • Uitslag ENM en VWD
    • Laatste uitslag geldig oogonderzoek
    • Twee geldige keurverslagen (zie artikel 7.1, 7.1.1, 7.1.2)
    Voeg hier documenten toe die u wilt meesturen (pdf | jpg | jpeg), totaal max. 32 MB


    Verklaring

    * Fokker en eigenaar van de reu verklaren dat bovengenoemde teef is gedekt door bovengenoemde reu op datum:

    * Beide eigenaren verklaren dat beide fokdieren tezamen eerder nog geen 12 nakomelingen hebben gehad, ten tijde van de dekking goed gezond waren, geen afwijkend karakter hebben en voor zover hen bekend geen fokverbod hebben op grond van het Verenigingsfokreglement.

    * Ik heb kennis genomen van de privacyverklaring en de verzameling en verwerking van persoonsgegevens, op de wijze zoals in de Privacyverklaring van de VHNK beschreven, en deze aanvaard.


    Opmerkingen:

    Problemen met dit formulier? Mail naar webmaster@kooikerhondje.nl