Lidmaatschap wijzigen

Huidige gegevens:

Verplichte velden *

Naam:*

Voorletters:*

Adres:*

Postcode:*

Plaats:*

Telefoon:*

E-mail:*

Rekeningnummer:

Bij adreswijzigingen vragen we u om de hondgegevens in te vullen. Dit mag zowel een huidige hond als een vorige hond zijn.

Hond:

Geboren:

Wijzigingen

Wijzigingen t.o.v. bovenstaande - u hoeft alleen de wijziging(en) in te vullen

Naam:

Voorletters:

Adres:

Postcode:

Plaats:

Telefoon:

E-mail:

Rekeningnummer:

Per:*

* Ik heb kennis genomen van de privacyverklaring en de verzameling en verwerking van mijn persoonsgegevens, op de wijze zoals in de Privacyverklaring van de VHNK beschreven, en deze aanvaard.

Opmerkingen:

Problemen met dit formulier? Mail naar webmaster@kooikerhondje.nl